Prof. Dr Sanja Radojevi\u0107 \u0160kodri\u0107<\/strong><\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n 11000 BEOGRAD <\/strong><\/p>\n Jovana Marinovi\u0107a 2<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Po\u0161tovana gospo\u0111o Radojevi\u0107 \u0160kodri\u0107,<\/p>\n Povereniku za za\u0161titu ravnopravnosti pritu\u017ebom se obratilo Udru\u017eenje kao i fizi\u010dka lica koja su, kao transrodne i transpolne osobe, u procesu medicinske tranzicije, ukazuju\u0107i da Republi\u010dki fond za zdravstveno osiguranje i Ministarstvo zdravlja ve\u0107 du\u017ee vreme ne re\u0161avaju problem nesta\u0161ice leka Testosteron Depo. Podnosioci pritu\u017ebi, kao i gra\u0111ani koji nam se telefonskim putem obra\u0107aju, isti\u010du presudnu va\u017enost ovog leka za njihovo zdravlje, budu\u0107i da organizam trans mu\u0161karaca nema mogu\u0107nost endogene proizvodnje ovog hormona. Podnosioci pritu\u017ebi su naveli da je Galenika d.o.o. bez obrazlo\u017eenja od januara 2024. godine prestala da proizvodi Testosteron Depo, \u010dime im je ozbiljno ugro\u017eeno zdravlje i kvalitet \u017eivota, s obzirom na to da je ovaj lek njihova jedina i do\u017eivotna terapija. Tako\u0111e, isti\u010du da ovaj lek nije neophodan samo trans mu\u0161karcima koji prolaze medicinsku tranziciju, ve\u0107 i odre\u0111enim onkolo\u0161kim pacijentima.<\/p>\n <\/p>\n Imaju\u0107i u vidu da u pritu\u017ebama isti\u010du hitnost u postupanju i da ukazuju na neophodnost da ovaj lek bude \u0161to pre dostupan jer je u pitanju lek koji se nalazi na Listi B lekova (lekovi koji se primenjuju u toku ambulantnog odnosno bolni\u010dkog le\u010denja u zdravstvenim ustanovama) koji \u00a0se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja[1]<\/sup><\/a> i koji u skladu sa \u010dlanom 2. ta\u010dka 8.Pravilnikom o kriterijumima, na\u010dinu i postupku za stavljanje, odnosno skidanje lekova sa liste lekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog zadravstvenog osiguranja, predstavlja jedan od esencijalnih lekova[2]<\/sup><\/a>, obra\u0107amo Vam se inicijativom odnosno preporukom mera u cilju unapre\u0111enja polo\u017eaja osoba kojima je ovaj lek neophodan.<\/p>\n <\/p>\n Naime, u skladu sa Zakonom o zabrani diskriminacije[3]<\/sup><\/a> Poverenik za za\u0161titu ravnopravnosti je nadle\u017ean da prati sprovo\u0111enje zakona i drugih propisa i inicira dono\u0161enje ili izmenu propisa u cilju unapre\u0111enja ravnopravnosti i za\u0161tite od diskriminacije, kao i da u skladu sa sagledanim stanjem upu\u0107uje preporuke preporuke mera organima javne vlasti i drugim licima za ostvarivanje ravnopravnosti i za\u0161tite od diskriminacije.<\/p>\n <\/p>\n Kao \u0161to Vam je poznato, Ustav Republike Srbije[4]<\/sup><\/a> zabranjuje svaku diskriminaciju, neposrednu ili posrednu, po bilo kom osnovu, a naro\u010dito po osnovu rase, pola, nacionalne pripadnosti, dru\u0161tvenog porekla, ro\u0111enja, veroispovesti, politi\u010dnog ili drugog uverenja, imovnog stanja, kulture, jezika, starosti, psihi\u010dkog ili fizi\u010dkog invaliditeta. Ustavna zabrana diskriminacije bli\u017ee je razra\u0111ena Zakonom o zabrani diskriminacije koji u odredbama \u010dlana 2. propisuje da akt diskriminacije ozna\u010dava svako neopravdano pravljenje razlike ili nejednako postupanje, odnosno propu\u0161tanje (isklju\u010divanje, ograni\u010davanje ili davanje prvenstva), u odnosu na lica ili grupe kao i na \u010dlanove njihovih porodica, ili njima bliska lica, na otvoren ili prikriven na\u010din, a koji se zasniva na rasi, boji ko\u017ee, precima, dr\u017eavljanstvu, nacionalnoj pripadnosti ili etni\u010dkom poreklu, jeziku, verskim ili politi\u010dkim ube\u0111enjima, polu, rodu, rodnom identitetu, seksualnoj orijentaciji, polnim karakteristikama, nivoom prihoda, imovnom stanju, ro\u0111enju, genetskim osobenostima, zdravstvenom stanju, invaliditetu, bra\u010dnom i porodi\u010dnom statusu, osu\u0111ivanosti, starosnom dobu, izgledu, \u010dlanstvu u politi\u010dkim, sindikalnim i drugim organizacijama i drugim stvarnim, odnosno pretpostavljenim li\u010dnim svojstvima[5]<\/sup><\/a>. \u010clanom 6. ovog zakona propisano je da neposredna diskriminacija postoji ako se lice ili grupa lica, zbog njegovog odnosno njihovog li\u010dnog svojstva u istoj ili sli\u010dnoj situaciji, bilo kojim aktom, radnjom ili propu\u0161tanjem, stavljaju ili su stavljeni u nepovoljniji polo\u017eaj, ili bi mogli biti stavljeni u nepovoljniji polo\u017eaj. Odredbama \u010dlana 27. zabranjena je diskriminacija lica ili grupe lica s obzirom na njihovo zdravstveno stanje, kao i \u010dlanova njihovih porodica.<\/p>\n <\/p>\n Zakonom o zdravstvenoj za\u0161titi[6]<\/sup><\/a> propisana su na\u010dela zdravstvene za\u0161tite me\u0111u kojima je i na\u010delo po\u0161tovanja ljudskih prava i vrednosti, kojim je propisano da ovo na\u010delo u zdravstvenoj za\u0161titi, izme\u0111u ostalog, podrazumeva obezbe\u0111ivanje najvi\u0161eg mogu\u0107eg standarda ljudskih prava i vrednosti u pru\u017eanju zdravstvene za\u0161tite, pre svega prava na \u017eivot, nepovredivost fizi\u010dkog i psihi\u010dkog integriteta i neprikosnovenost ljudskog dostojanstva (\u010dlan 20.). Odredbama \u010dlana 21. propisano je na\u010delo pravi\u010dnosti zdravstvene za\u0161tite koje podrazumeva zabranu diskriminacije u pru\u017eanju zdravstvene za\u0161tite po osnovu rase, pola, roda, seksualne orijentacije i rodnog identiteta, starosti, nacionalne pripadnosti, socijalnog porekla, veroispovesti, politi\u010dkog ili drugog ube\u0111enja, imovnog stanja, kulture, jezika, zdravstvenog stanja, vrste bolesti, psihi\u010dkog ili telesnog invaliditeta, kao i drugog li\u010dnog svojstva koje mo\u017ee biti uzrok diskriminacije.<\/p>\n <\/p>\n Zakon o pravima pacijenata[7]<\/sup><\/a> u \u010dlanu 6. stav 2. propisuje da u postupku ostvarivanja zdravstvene za\u0161tite pacijent ima pravo na jednak pristup zdravstvenoj slu\u017ebi, bez diskriminacije u odnosu na finansijske mogu\u0107nosti, mesto stanovanja, vrstu oboljenja, vreme pristupa zdravstvenoj slu\u017ebi ili u odnosu na neku drugu razli\u010ditost koja mo\u017ee da bude uzrok diskriminacije. Nadzor nad sprovo\u0111enjem ovog zakona vr\u0161i ministarstvo nadle\u017eno za poslove zdravlja.[8]<\/a><\/p>\n <\/p>\n Prema odredbama \u010dlana 66. Zakona o zdravstvenom osiguranju,[9]<\/a> pravo na lekove obuhvata pravo na lekove sa Liste lekova koji se propisuju na recept ili izdaju na nalog na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja. Republi\u010dki fond donosi op\u0161ti akt kojim utvr\u0111uje Listu lekova. Ministar, na predlog Republi\u010dkog fonda, utvr\u0111uje kriterijume, na\u010din i uslove za stavljanje lekova na Listu lekova, odnosno za skidanje lekova sa Liste lekova. Obezbe\u0111ivanje i sprovo\u0111enje obaveznog zdravstvenog osiguranja obavlja Republi\u010dki fond.[10]<\/a> Nadzor nad radom Republi\u010dkog fonda vr\u0161i Ministarstvo.[11]<\/a><\/p>\n <\/p>\n Lek Testosteron Depo se nalazi na Listi B (lekovi koji se primenjuju u toku ambulantnog odnosno bolni\u010dkog le\u010denja u zdravstvenim ustanovama) Liste lekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.[12]<\/a><\/p>\n <\/p>\n \u010clan 2. ta\u010dka 8. Pravilnika o kriterijumima, na\u010dinu i postupku za stavljanje, odnosno skidanje lekova sa liste lekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog zadravstvenog osiguranja upu\u0107uje na spisak esencijalnih lekova Svetske zdravstvene organizacije na kojoj se hormon testosteron nalazi kao jedan od ovih lekova.[13]<\/sup><\/a><\/p>\n <\/p>\n Dostupna istra\u017eivanja ukazuju \u00a0da su transrodne osobe jedna od najmarginalizovanijih grupa koja se suao\u010dava sa brojnim izazovima ali i sa diskriminacijom u razli\u010ditim sferama \u017eivota. Kao jedne od problema u oblasti medicinskog prilago\u0111avanja pola, transrodne osobe upravo navode regulisanje problema nesta\u0161ice hormona, edukaciju zdravstvenih radnika o radu s transrodnim osobama, individualizaciju tretmana i decentralizaciju usluga. Izra\u017eena je i velika potreba za psiholo\u0161kom podr\u0161kom.<\/p>\n <\/p>\n Dru\u0161tvena briga o zdravlju obezbe\u0111uje se, izme\u0111u ostalog i dostupno\u0161\u0107u lekova i terapijskih sredstava svim gra\u0111anima bez razlike u odnosu na bilo koje li\u010dno svojstvo. Nesta\u0161icom leka testosteron depo ili njegove adekvatne zamene uti\u010de, odnosno ugro\u017eava zdravlje i to ne smao transrodnih osoba, ve\u0107 i svih onih koji su na ovoj hormonskoj terapiji, me\u0111u koima ima i onkolo\u0161kih pacijenata. S tim u vezi va\u017eno je ista\u0107i da je ovaj lek se nalazi na Listi B (lekovi koji se primenjuju u toku ambulantnog odnosno bolni\u010dkog le\u010denja u zdravstvenim ustanovama) i spada u esencijalne lekove.\u00a0 Imaju\u0107i u vidu sve navedeno, neophodno je da Ministarstvo zdravlja i Republi\u010dki fond za zdravstveno osiguranje bez odlaganja preduzmu sve neophodne mere\u00a0 kako bi lek testosteron depo, odnosno njegova zamena, bio dostupan osobama kojima je neophodan.<\/p>\n <\/p>\n U cilju ostvarivanja ravnopravnosti i za\u0161tite od diskriminacije, kako bi se obezbedio kontinuitet u procesu medicinske tranzicije i pristup terapijama neophodnim za o\u010duvanje zdravlja transrodnih osoba, u skladu sa propisima i utvr\u0111enim stru\u010dnim standardima, obra\u0107amo Vam se kako biste u skladu sa svojim nadle\u017enostima bez odlaganja preduzeli sve neophodne mere u cilju omogu\u0107avanja dostupnosti leka Testosteron Depo ili njegove adekvatne zamene osobama kojima je ovaj lek neophodan.<\/p>\n <\/p>\n Potrebno je da nas obavestite o preduzetom kako bismo u \u0161to kra\u0107em roku obavestili gra\u0111ane i organizacije koje su nam se obratili po ovom pitanju.<\/p>\n <\/p>\n Verujemo da \u0107ete, kao i do sada, adekvatnim i brzim reagovanjem potvrditi Va\u0161u privr\u017eenost ostvarivanju na\u010dela ravnopravnosti i unapre\u0111enju polo\u017eaja pacijenata kojima je terapija ovim hormonom neophodna za normalno funkcionisanje.<\/p>\n [1]<\/a> Dostupno na: \u00a0https:\/\/rfzo.rs\/index.php\/osiguranalica\/lekovi-info\/lekovi-actual<\/a><\/p>\n [2]<\/a> Dostupno na: http:\/\/demo.paragraf.rs\/demo\/combined\/Old\/t\/t2012_04\/t04_0010.htm<\/a><\/p>\n [3]<\/a> \u201eSlu\u017ebeni glasnik RS\u201c, br. 22\/09 i 52\/21, \u010dlan 33. stav 1. ta\u010dka 7, a u vezi ta\u010dke 5.<\/p>\n [4]<\/a> \u201eSlu\u017ebeni glasnik RS\u201c, br. 98\/06 i 115\/21<\/p>\n [5]<\/a> \u201eSlu\u017ebeni glasnik RS\u201c, br. 22\/09 i 52\/21, \u010dlan 2. stav 1. ta\u010dka 1<\/p>\n [6]<\/a> \u201eSlu\u017ebeni glasnik RS\u201c, broj 25\/19 i 92\/23 \u2013 autenti\u010dno tuma\u010denje<\/p>\n [7]<\/a> \u201eSlu\u017ebeni glasnik RS\u201c, br. 45\/13 i 25\/19 – dr.zakon<\/p>\n [8]<\/a> Zakon o pravima pacijenata (\u201eSlu\u017ebeni glasnik RS\u201c, br. 45\/13 i 25\/19 – dr.zakon), \u010dlan 48.<\/p>\n [9]<\/a> \u201eSlu\u017ebeni glasnik RS\u201c, br. 25\/19 i 92\/23<\/p>\n [10]<\/a> Zakon o zdravstvenom osiguranju (\u201eSlu\u017ebeni glasnik RS\u201c, br. 25\/19 i 92\/23), \u010dlan 228. stav 1.<\/p>\n [11]<\/a> Zakon o zdravstvenom osiguranju (\u201eSlu\u017ebeni glasnik RS\u201c, br. 25\/19 i 92\/23), \u010dlan 256. stav 1.<\/p>\n [12]<\/a> Dostupno na: \u00a0https:\/\/rfzo.rs\/index.php\/osiguranalica\/lekovi-info\/lekovi-actual<\/a><\/p>\n [13]<\/a> Dostupno na: http:\/\/demo.paragraf.rs\/demo\/combined\/Old\/t\/t2012_04\/t04_0010.htm<\/a><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n
![\"microsoft-word-icon\"](\"https:\/\/ravnopravnost.gov.rs\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/microsoft-word-icon.png\"){kind=icon}
547-24 Preporuka mera Republi\u010dkom fondu za zdravstveno osiguranje povodom problema nesta\u0161ice leka Testosteron Depo<\/strong> ![\"Download\"](\"https:\/\/ravnopravnost.gov.rs\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/download-icon.png\" "\\"Preuzmite"){kind=icon}
<\/a><\/p>\n